上一篇：《人之初》:一个性心理治疗师眼中的性焦虑

 

　　在我国由于人们谈“性”色变，导致很多人缺乏正确的性知识。这导致很多夫妻在性生活上难以和谐，性生活得不到满足，甚至很多人因为心理因素导致性功能出现障碍，进行影响到自己的婚姻生活。

 

　　小刘(化名)第一次过来进行性心理咨询的时候，很不好意思，他说妻子经常跟自己吵架，两个人已经分床睡了，感觉真的不想跟妻子过下去了。当问到妻子因为什么而跟他吵架，他才慢慢说道妻子对自己那方面很不满意。原来，一年前小刘在性生活中虽然有勃起且有一定程度的硬度，但很快就软了。几次下来，妻子就很烦躁，难免有些难听的话，而他自己也觉得很气馁，越想表现的好越表现的差。后来，只有妻子在生活中一说他不行，他就难以控制自己的情绪，夫妻争吵不断，导致婚姻岌岌可危。

 

　　心理咨询解读：在我国由于文化传统导致很多人对性缺乏正确的认识，在性生活中有一些不当的行为和言语，导致很多人出现性功能问题。而他们有羞于向他人求助，导致问题一直存在，不仅影响了夫妻关系，而且自己内心的自信越慢慢被消磨。

 

　　虽然有勃起且有一定程度的硬度，但勃起时间太短往往是阳痿的表现。阳痿又称勃起功能障碍(国际上简称ED)，是指在有性欲要求时，阴茎不能勃起或勃起不坚，或者虽然有勃起且有一定程度的硬度，但不能保持性交的足够时间，因而妨碍性交或不能完成性交。阳痿分先天性和病理性两种，前者不多见，不易治愈;后者多见，而且治愈率高。

 

　　阳痿的主要症状有：

 

　　1.阴茎不能完全勃起或勃起不坚，以至于不能圆满进行正常的性生活。

 

　　2.年轻人由于与性伙伴情感交流不充分或性行为习惯不统一，出现焦虑和急躁并伴有阳痿。

 

　　3.偶有发生阳痿，在下一次性生活时完全正常，可能是一时紧张或劳累所致，不属于病态。

 

　　4.阳痿虽然频繁发生，但于清晨或自慰时阴茎可以勃起并可维持一段时间，多是由心理因素引起。

 

　　5.阳痿持续存在并不断进展，多为器质性病变所引起。

 

　　男性阳痿常见的原因，一是器质性病变导致的，常见的有血管源性疾病、神经源性中枢、外周神经疾病或损伤、内分泌疾病、以及阴茎本身疾病。另外，放射线照射、重金属中毒等，慢性病和长期服用某些药物也可以引起阳痿。二是心理性因素导致的，比如性生活时过于紧张、内心压力大、抑郁、焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的阳痿。如果器质性阳痿未得到及时的治疗，患者心理压力加重，害怕性交失败，不仅更容易导致阳痿发生的频率，也使得阳痿治疗更加复杂。

 

　　心因性阳痿往往多见青壮年，有精神心理创伤史者表现为突发、间断或境遇性阳痿，夜间或自慰时可有正常勃起，性欲、射精功能多无变化，无外伤、手术、慢性病或长期服药史。对于心因性阳痿，往往需要进行专业的性心理来帮助来访者纾解内心的压力，调整性爱方式，以及相关的放松，必要的时候需要伴侣配合。

 

　　由于性能力涉及夫妻双方的问题，在性心理咨询中咨询师往往需要详细了解夫妻互动的过程以及来访者的具体情况，包括阳痿发生诱因、病程长短、严重程度;夜间、晨醒、自慰及持续刺激时能否勃起;性交体位变动对勃起硬度有无影响;性欲与射精有改变;社会、家庭中发生的心理精神创伤;有无慢性疾病、药物服用及手术创伤史;是否吸烟、酗酒、吸毒史等等。

 

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